El test de antígeno sirve para predecir mortalidad en COVID-19 si se hace en plasma

Personal investigador del proyecto CIBERESUCICOVID, financiado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), ha demostrado que el test rápido de antígeno, el que se usa para diagnosticar la enfermedad en muestra respiratoria, puede servir también para predecir la mortalidad a 90 días en pacientes hospitalizados por COVID-19, cuando el test da positivo en muestras de plasma. Se trata de un estudio con 600 pacientes COVID-19 hospitalizados en el Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid, el Hospital Arnau de Vilanova de Lleida y el Hospital Universitario de Santa María de Lleida durante la segunda y tercera olas pandémicas, que ha sido publicado en Clinical Microbiology and Infection.

"Este estudio demuestra que no estamos aprovechando toda la potencialidad del test rápido de antígeno en el manejo del paciente COVID-19", asegura Ferrán Barbé, director científico del CIBERES en el Hospital Arnau de Vilanova y responsable del grupo Investigación traslacional en medicina respiratoria del Instituto de Investigación Biomédia de Lleida (IRBLleida).

“Los pacientes que presentan antígeno N positivo en plasma (antigenemia) al ingreso en el hospital, tienen el doble de riesgo de morir en los siguientes tres meses que los que son negativos en este test" asegura Jesús Bermejo, investigador del IBSAL y del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid, así como responsable de este subestudio de CIBERESUCICOVID.

Según la investigación,"la implementación en la rutina diagnóstica del test de antígeno en plasma sería sencilla y el test podría dar información muy útil para identificar a los pacientes con peor pronóstico". Asimismo, Antoni Torres, investigador principal del estudio CIBERESUCICOVID y jefe de grupo del CIBERES en el Hospital Clínic de Barcelona, apunta que "estos resultados apoyan que la clave de la COVID-19 grave está en la incapacidad del paciente para controlar la replicación del virus".

Los hallazgos abren la puerta a investigar el papel de la diseminación de material del virus a la sangre en el síndrome post-COVID-19. En la actualidad, el grupo está ahora evaluando la utilidad del test de antígeno en plasma en el Servicio de Urgencias.

Este trabajo refuerza los hallazgos previos de CIBERESUCICOVID, que desde el principio de la pandemia demostró que la presencia de material del SARS-CoV-2 en la sangre está intrínsecamente relacionada con la gravedad de la COVID-19, resultados que fueron publicados en Critical Care y Journal of Internal Medicine.

Este trabajo ha sido posible gracias al apoyo financiero del Instituto de Salud Carlos III, la Fundació La Marató de TV3, ESCMID Research Grant 2020 y por el Institut Català de la Salut y Gestió de Serveis Sanitaris (proyecto COVIDPONENT). También ha sido cofinanciado por el Fondo Social Europeo (FSE)/"Una manera de hacer Europa"/"Invertir en tu futuro").

Referencia del artículo:

Almansa, R., Eiros, J. M., de Gonzalo-Calvo, D., Postigo, T., Ortega, A., Lopez-Izquierdo, R., Moncusí-Moix, A., Gort-Paniello, C., Dominguez-Gil, M., Fuente, A. de la, González-González, L., Luis-García, T., García-Mateo, N., Tedim, A. P., Rodríguez-Jara, F., Jorge, N., González, J., Torres, G., Gutiérrez-Pérez, O. N., ... Torres, A. (2022). N-antigenemia detection by a rapid lateral flow test predicts 90-day mortality in COVID-19: a prospective cohort study. Clinical Microbiology and Infection, 0(0). https://doi.org/10.1016/j.cmi.2022.05.023

Texto: CIBERES