El test d'antigen serveix per a predir mortalitat en COVID-19 si es fa en plasma

Personal investigador del projecte CIBERESUCICOVID, finançat per l'Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), ha demostrat que el test ràpid d'antigen, el que s'usa per a diagnosticar la malaltia en mostra respiratòria, pot servir també per a predir la mortalitat a 90 dies en pacients hospitalitzats per COVID-19, quan el test dona positiu en mostres de plasma. Es tracta d'un estudi amb 600 pacients COVID-19 hospitalitzats a l'Hospital Universitari Rio Hortega de Valladolid, l'Hospital Arnau de Vilanova de Lleida i l'Hospital Universitari de Santa Maria de Lleida durant la segona i tercera ones pandèmiques, que ha estat publicat a Clinical Microbiology and Infection.

"Aquest estudi demostra que no estem aprofitant tota la potencialitat del test ràpid d'antigen en el maneig del pacient COVID-19", assegura Ferrán Barbé, director científic del CIBERES a l'Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida i responsable del grup Recerca traslacional en medicina respiratòria de l'Institut de Recerca Biomédia de Lleida (IRBLleida).

"Els pacients que presenten antigen N positiu en plasma (antigenemia) a l'ingrés a l'hospital, tenen el doble de risc de morir en els següents tres mesos que els que són negatius en aquest test" assegura Jesús Bermejo, investigador del IBSAL i de l'Hospital Universitari Rio Hortega de Valladolid, així com responsable d'aquest subestudi de CIBERESUCICOVID.

Segons la recerca,"la implementació en la rutina diagnòstica del test d'antigen en plasma seria senzilla i el test podria donar informació molt útil per a identificar als pacients amb pitjor pronòstic". Així mateix, Antoni Torres, investigador principal de l'estudi CIBERESUCICOVID i cap de grup del CIBERES a l'Hospital Clínic de Barcelona, apunta que "aquests resultats secunden que la clau de la COVID-19 greu està en la incapacitat del pacient per a controlar la replicació del virus".

Les troballes obren la porta a investigar el paper de la disseminació de material del virus a la sang en la síndrome post-COVID-19. En l'actualitat, el grup està ara avaluant la utilitat del test d'antigen en plasma en el Servei d'Urgències.

Aquest treball reforça les troballes prèvies de CIBERESUCICOVID, que des del principi de la pandèmia va demostrar que la presència de material del SARS-CoV-2 en la sang està intrínsecament relacionada amb la gravetat de la COVID-19, resultats que van ser publicats a Critical Care i Journal of Internal Medicine.

Aquest treball ha estat possible gràcies al suport financer de l'Instituto de Salud Carlos III, la Fundació La Marató de TV3, ESCMID Research Grant 2020 i pel Institut Català de la Salut i Gestió de Serveis Sanitaris (projecte COVIDPONENT). També ha estat cofinançat pel Fons Social Europeu (FSE)/"Una manera de fer Europa"/"Invertir en el teu futur").

Referència de l'article:

Almansa, R., Eiros, J. M., de Gonzalo-Calvo, D., Postigo, T., Ortega, A., Lopez-Esquerre, R., Moncusí-Moix, A., Gort-Paniello, C., Dominguez-Gil, M., Font, A. de la, González-González, L., Luis-García, T., García-Mateo, N., Tedim, A. P., Rodríguez-Jara, F., Jorge, N., González, J., Torres, G., Gutiérrez-Pérez, O. N., ... Torres, A. (2022). N-antigenemia detection by a rapid lateral flow test predicts 90-day mortality in COVID-19: a prospective cohort study. Clinical Microbiology and Infection, 0(0). https://doi.org/10.1016/j.cmi.2022.05.023

Text: CIBERES